Naam

Voornaam

Achternaam

Straat + nr

Postcode + Gemeente

GSM-nr

Geboortedatum

Bedrijfsgegevens

In geval van factuur

Opmerkingen

Geef hier opmerkingen i.v.m. zaken waar wij rekening mee dienen te houden zoals diëten of voedselintoleranties.

Ik wil graag een kamer delen met

Schrijf hieronder de naam met wie u graag een kamer wil delen

Contactpersoon

Via welke persoon of welk kanaal (FB/IG/LI/mail) hebt u onze uitnodiging ontvangen?

Als je graag op de hoogte wordt gehouden van onze activiteiten, laat je gegevens dan hier achter :